Reproduktivno zdravlje
Pobačaj (abortus)
Pobačaj (abortus) je prekid trudnoće koji može biti spontan ili namjeran. Namjerni (artificijelni, inducirani) pobačaj je kirurški medicinski zahvat u svrhu prekida trudnoće. U Hrvatskoj je pobačaj zakonski reguliran i moguće ga je učiniti u zdravstvenim ustanovama na zahtjev žene do desetog tjedna trudnoće od dana začeća, odnosno do 12. tjedna trudnoće od prvog dana zadnje menstruacije, a nakon toga samo ako je ugroženo zdravlje žene ili ploda na prijedlog liječničke komisije. Ako djevojka nije punoljetna potreban je pristanak roditelja.
Prekid trudnoće se može obaviti samo u za to ovlaštenim zdravstvenim ustanovama koje imaju odjel ginekologije i porodiljstva, kao što su, primjerice, opće bolnice ili klinički bolnički centri. Obavljanje prekida trudnoće u ginekološkim ambulantama je protuzakonito. Veći dio ginekologa/ginekologinja koristi zakonsko pravo na tzv. prigovor savjesti koji je usko vezan uz religiozne i moralne stavove te ne žele obavljati zahvat prekida trudnoće, pa u tom slučaju govorimo o odbijanju vršenja legalnog pobačaja na zahtjev. Obaveza liječnika/ica s prigovorom savjesti je da o svojoj odluci pravodobno izvijeste pacijenticu i upute ju drugom liječniku/ici koji/a joj može pružiti stručnu medicinsku pomoć. Bez obzira na prigovor savjesti liječnika/ca, zdravstvene ustanove su dužne osigurati liječnički tim za obavljanje pobačaja.
Prekidi trudnoće se naplaćuju, a bolnice autonomno određuju cijenu zahvata. Cijena varira od bolnice do bolnice. Uobičajen postupak za žene koje odluče izvršiti abortus uključuje ginekološki pregled (uz uputnicu liječnika/ce opće prakse) nakon čega je potrebno dobiti nalaz ginekologa i ultrazvuka. Potom se naručuje termin zahvata. Budući da ne postoji standardizirana procedura, ova praksa može varirati od bolnice do bolnice i često može uključivati i neke dodatne procedure.
Od 2015. godine u Republici Hrvatskoj dostupna je i suvremenija metoda prekida trudnoće tj. medikamentozni pobačaj i to samo u nekoliko bolnica. Radi se o pobačaju pomoću lijekova koji izazivaju prekid trudnoće (pilula poznatija pod imenom RU-486). Lijekovi koji se u ovom slučaju koriste za induciranje pobačaja uzrokuju simptome identične onima koji se događaju u slučaju spontanog pobačaja. Ove lijekove žena uzima kod kuće i kasnije dolazi u bolnicu na kontrolu. Metoda je pogodna za pobačaj u ranoj trudnoći (najčešće do 7. Ili 8.tjedna). Cijena medikamentoznog pobačaja, primjerice, u KBC-u Rijeka iznosi 995 kuna.
U nastavku donosimo informacije o cijenama zahvata kirurškog prekida trudnoće sa web stranice Znaj znanje te podatke Pravobraniteljice za ravnopravnost spolova o prizivu savjesti liječnika/ica u pojedinim zdravstvenim ustanovama.
Cijene prekida trudnoće dostupne ovdje
Tablica-Broj liječnika/ca u odnosu na obavljanje legalno induciranih pobačaja u zdravstvenim ustanovama
Zdravstvena ustanova |
Liječnici/e koji/e mogu obavljati pobačaje |
Obavljaju li liječnici/e pobačaje |
Liječnici/e s prizivom savjesti |
||
DA |
NE |
||||
1. |
KB Merkur |
26 |
15 |
11 |
1 |
2. |
KB Sveti duh |
33 |
0 |
33 |
32 |
3. |
KBC Sestre milosrdnice |
21 |
12 |
9 |
9 |
4. |
KBC Osijek |
27 |
9 |
18 |
18 |
5. |
KBC Rijeka |
22 |
22 |
0 |
0 |
6. |
KBC Split |
24 |
2 |
22 |
22 |
7. |
KBC Zagreb |
48 |
6 |
42 |
42 |
8. |
OB Sisak |
9 |
8 |
1 |
1 |
9. |
OB Slavonski brod |
12 |
7 |
5 |
5 |
10. |
OB Koprivnica |
7 |
5 |
2 |
2 |
11. |
OB Knin |
4 |
0 |
4 |
4 |
12. |
OB Bjelovar * |
7 |
1 * |
6 |
6 |
13. |
OB Dubrovnik |
6 |
3 |
3 |
3 |
14. |
OB Gospić |
4 |
4 |
0 |
0 |
15. |
OB Karlovac |
10 |
8 |
2 |
2 |
16. |
OB Našice |
4 |
0 |
4 |
4 |
17. |
OB Nova Gradiška |
2 |
2 |
0 |
0 |
18. |
OB Ogulin |
4 |
2 |
2 |
2 |
19. |
OB Pula |
15 |
15 |
0 |
0 |
20. |
OB Šibensko-kninske županije |
9 |
7 |
2 |
2 |
21. |
OB Varaždin |
15 |
11 |
4 |
4 |
22. |
OB Virovitica |
6 |
0 |
6 |
4 |
23. |
OB Zabok |
10 |
5 |
5 |
5 |
24. |
OB Zadar |
13 |
2 |
11 |
11 |
25. |
OŽB Pakrac |
6 |
3 |
3 |
3 |
26. |
OŽB Požega |
6 |
0 |
6 |
6 |
27. |
OŽB Vinkovci |
4 |
0 |
4 |
4 |
28. |
OŽB Vukovar |
6 |
6 |
0 |
0 |
29. |
ŽB Čakovec |
9 |
8 |
1 |
1 |
30. |
SB Podobnik |
6 |
4 |
2 |
2 |
UKUPNO |
375 |
166 |
208 |
195 |
* OB Bjelovar pored navedenog liječnika koji obavlja pobačaje po potrebi angažira još jednog vanjskog suradnika
Izvor: Istraživanje: Praksa zdravstvenih ustanova u Hrvatskoj po pitanju osiguranja dostupnosti legalno induciranog pobačaja, Pravobraniteljica za ravnopravnost spolova, Zagreb 2014. (Tablica 2., str 20).